Воспалительные заболевания век - Элитное лечение в Европе
ОФТАЛЬМОЛОГИЯ - EURODOCTOR.ru -2005
Блефаритом называется воспаление края век. Способствуют возникновению блефарита ослабление защитных сил организма при длительных воспалительных заболеваниях, хронических инфекциях, хронической патологии желудочно-кишечного тракта. Большое значение имеют санитарно-гигиенические условия жизни пациента, недостаточное количество витаминов в пище, заболевания глаз и век, слезных органов, придаточных пазух носа. Часто блефариты возникают у больных сахарным диабетом.
Блефариты почти всегда принимают хроническое течение и продолжаются долгие годы. У пациентов возникают зуд век, покраснение краев век, чувство инородного тела в глазу. Края век утолщаются, в уголках глаз может собираться пенистое или гнойное содержимое. Блефариты бывают
чешуйчатые
язвенные
угловые
мейбомиевы
демодикозные.
Чешуйчатый блефарит называется еще себореей. При этом кроме утолщения, покраснения век, зуда, появляются сужение глазной щели, светобоязнь и серые, белые или желтоватые чешуйки у основания ресниц, напоминающие перхоть. Под чешуйками кожа резко покрасневшая, могут быть заметны сосуды. Зуд при этой форме блефарита очень сильный, мучительный. Повышена чувствительность глаз к свету, пыли, ветру. К вечеру глаза сильно устают. При отсутствии лечения чешуйчатый блефарит может продолжаться очень долго.
Язвенный блефарит. Язвенный блефарит это наиболее тяжелое и упорное воспалительное заболевание краев век. Чаще развивается у школьников и у людей молодого возраста. Жалобы пациентов похожи на жалобы больных с чешуйчатым блефаритом, но боли обычно более выражены. Вместо чешуек на краях век у ресниц находят корочки, под которыми имеются язвочки, иногда из них выделяется кровь. Часто вместе с корочками удаляются ресницы, и из их ложа выделяется гной. После удаления ресницы, дальнейший рост ресниц может стать неправильным, возникает трихиаз или участки отсутствия ресниц (облысение). Иногда развиваются рубцовые процессы или заворот век. В дальнейшем воспалительный процесс края век может распространиться на конъюнктиву, роговицу.
Угловой блефарит. Угловой или ангулярный блефарит характеризуется воспалительным процессам в углах глазной щели. При этом в уголках глаз накапливается пенистое содержимое. Веки в уголках глаз утолщаются, на них появляются трещины, язвочки. Часто это заболевание возникает у подростков.
Мейбомиев блефарит. При этом в воспалительный процесс вовлекаются мейбомиевы железы, которые находятся в толще хряща век. Из протоков этих желез при надавливании выделяется желтовато-белое содержимое. Веки утолщены, на них образуются серовато-желтые корочки. В уголках глаз скапливается пенисто-гнойное содержимое. Часто мейбомиев блефарит сопровождается конъюнктивитом.
Демодикозный блефарит. Демодикозный блефарит вызывает клещ Demodex, который живет в луковицах ресниц. Этим клещом человек может заразиться от птиц или их пуха и перьев, которые находятся в постельных принадлежностях, одежде и т.д.
Лечение блефаритов.
Лечение блефаритов начинается с санитарно-гигиенических мер. Обязательно проводят лечение заболеваний организма, которые способствуют возникновению и течению блефаритов.
Назначается туалет век. Удаляют чешуйки и корочки, веки обрабатывают антисептическими растворами. Применяются мази содержащие антибиотики и витамины. В полость конъюнктивы закапывают растворы новокаина, альбуцида.
При угловом блефарите, который вызван диплобациллой Моракса-Аксенфельда, применяют цинковую мазь и растворы цинка.
При демодикозном блефарите назначается серная или ихтиоловая мазь.
При мейбомиевом блефарите иногда возникает необходимость хирургического лечения. Веко рассекают и выскабливают содержимое мейбомиевых желез.
Хирургическое лечение выполняется и при возникновении осложнений блефаритов: рубцов, заворота век, трихиаза. В этом случае выполняются пластические операции.